Новости медицины
16 июля 2013 года
В последние годы наметилась четкая тенденция активизации энтеровирусной инфекции
Энтеровирусные инфекции - это группа острых инфекционных заболеваний вирусной этиологии, вызываемые различными типами энтеровирусов (вирусы Коксаки A, Коксаки B, ECHO и неклассифицированные энтеровирусы человека 68 - 71 типов). Инфекция распространена везде. Случаи заболевания этой инфекцией актуальны для летнего и осеннего периода. Клинические проявления болезни разнообразны: от вирусоносительства, легких лихорадочных состояний до серозных вирусных менингитов. Чаще болеют дети и молодые люди.
В последние годы наметилась четкая тенденция активизации энтеровирусной инфекции в мире, о чем свидетельствуют постоянные эпидемиологические подъемы заболеваемости и вспышки, регистрируемых в различных странах. География энтеровирусных инфекций чрезвычайно широка и охватывает все страны мира, в том числе и постсоветского пространства.
Государственная санитарно-эпидемиологическая служба Украины сообщает, что согласно информации Министерства здравоохранения Российской Федерации по состоянию на 01.07.2013 г. в Москве, Ростовской, Липецкой, Курской, Нижегородской и других областях имеет место повышение заболеваемости населения энтеровирусной инфекцией, в т.ч. серозными менингитами.
Опасность энтеровирусной инфекции заключается в том, что ее возбудители могут долго храниться, оставаясь жизнеспособными, на предметах быта: детские игрушки, полотенца, ручки дверей и т.д., в воде открытых водоемов (до 2-х месяцев), бассейнов, на пищевых продуктах (молоко, овощи и фрукты). Вирус быстро погибает при прогревании, кипячении, при воздействии хлорсодержащих препаратов, ультрафиолетового облучения.
Источник инфекции: больной человек или здоровый носитель инфекции. Инкубационный период составляет от 1 до 10 дней, максимальный до 21 дня.
Механизм передачи - воздушно-капельный или фекально-оральный.
Передача энтеровирусной инфекции чаще всего осуществляется способами:
- водным - эпидемиологическую значимость в летний период представляет вода открытых водоемов, используется как зона для купания населения;
- пищевым - при употреблении в пищу загрязненных вирусами овощей и фруктов;
- контактно-бытовым - загрязненные руки, предметы обихода, личной гигиены;
- в отдельных случаях не исключается воздушно-капельный и аэрозольный.
Причиной формирования очагов с групповой заболеваемостью может быть занос инфекции в учреждении, на территорию и возможность ее распространения в условиях несоблюдения требований санитарного законодательства.
Входные ворота инфекции - слизистые оболочки верхних дыхательных путей или пищеварительного тракта, где вирус размножается, накапливается и вызывает местную воспалительную реакцию, которая проявляется симптомами герпетической ангины, острых респираторных заболеваний, фарингита или кишечной дисфункции. В результате вирусы гематогенно разносятся по всему организму и оседают в различных органах и тканях. При проникновении вируса в центральную нервную систему возможна ее поражение с развитием асептического менингита, менингоэнцефалита или паралитических полиомиелитоподобных форм.
Широкая тропность энтеровирусов лежит в основе большого разнообразия вызванных ими клинических форм инфекции, которые затрагивают практически все органы и ткани организма человека: нервную, сердечно-сосудистую системы, желудочно-кишечный, респираторный тракт, а также почки, глаза, мышцы кожи, слизистую полость рта, печень, эндокринные органы.
При большом многообразии клинических проявлений симптомы начального периода имеют много общего:
- Острое начало с подъемом температуры до 39-40 градусов;
- Болевой синдром различной локализации (головные, абдоминальные боли и т.д.);
- Нередко бывает рвота;
- Увеличение лимфатических узлов различных групп;
- Часто регистрируется увеличение печени и селезенки;
- Катаральные явления в зеве;
- Явления общей интоксикации.
Наибольшую опасность представляют тяжелые клинические формы с поражением нервной системы.
Профилактические меры по предупреждению заражения энтеровирусной инфекцией:
- тщательно соблюдайте правила личной гигиены: не забывайте мыть руки перед едой, после возвращения с улицы, после каждого посещения туалета, при приготовлении пищи и уходе за ребенком. При необходимости обрабатывайте руки разрешенными дезинфектанты. Старайтесь при кашле и чихании прикрывать нос и рот одноразовыми платками или салфетками, выбрасывая их в урну после использования, затем вымыть руки или обработать влажной салфеткой;
- для питья используйте только кипяченую или бутилированную воду, напитки в фабричной упаковке. Не пейте воду из непроверенных источников, при употреблении напитков в общественных местах пользуйтесь одноразовыми стаканами;
- рекомендуется обеспечить индивидуальный набор посуды для каждого члена семьи, особенно для детей; следите за чистотой предметов ухода за детьми раннего возраста;
- перед употреблением фруктов, овощей, особенно приобретенных на рынках и в торговой сети, их необходимо тщательно мыть с применением щетки и последующим ополаскиванием кипятком;
- употреблять в пищу доброкачественные продукты, НЕ приобретать продукты у частных лиц, в неустановленных для торговли местах;
- Не купайтесь в местах несанкционированных пляжей, в непроточных водоемах и фонтанах;
- купаться можно только в официально разрешенных местах, при купании в водоемах и бассейнах стараться не заглатывать воду;
- старайтесь, по возможности избегать контактов с лицами, имеющими признаки инфекционного заболевания; ограничьте контакты детей раннего возраста, сократите время пребывания в местах массового скопления людей и в общественном транспорте;
- проветривайте помещение, проводите ежедневную влажную уборку с применением дезинфицирующих средств.
По информации главного управления здравоохранения Днепропетровской облгосадминистрации.
