Неотложная помощь
Неотложная помощь при альвеолярном отеке легких
1. Ввести внутривенно наркотические анальгетики:
- Морфин 1% - 1 мл;
- Промедол 1-2% - 1 мл.
2. Ввести внутривенно лазикс 60-120 мг;
3. Внутривенно капельно:
- изосорбид динитрат (изокет) 10 мг (10 мл 0,1% раствора) на 200 мл 5% глюкозы (физраствора),
- или перлинганит (нитро мак) 10-20 мг на 200 мл мл 5% глюкозы (физраствора),
- или нитропруссид натрия 50 мг на 200 мл 5% глюкозы.
Эти препараты вводятся в/в капельно, со скоростью 5-6 капель в минуту под контролем АД (систолическое АД не должно снижаться ниже 90 мм рт.ст.).
4. При АД выше 110 мм рт.ст. перпаратом выбора может быть ганглиоблокатор:
- 5% пентамин 0,2-0,5 мл
- или бензогексоний 0,25-1,0 мл в/в медленно.
5. Пеногашение:
- ингаляция кислорода через 40-70% раствор спирта;
- ингаляция 0,6-1,0 мл 10% раствора антифомсилана или в/в 10 мл 33% раствора этилового спирта.
6. При отсутствии эффекта:
- интубация трахеи и перевод на ИВЛ.