meddnepr

Медицина в Днепропетровске




Болезни начинающиеся на А

Атеросклероз

Атеросклероз – наиболее распространенное хроническое заболевание артерий с формированием одиночных или множественных очагов холестериновых отложений – бляшек – во внутренней оболочке артерий. Последующие разрастания в ней соединительной ткани (склероз) и отложение кальция в стенке сосуда приводят к деформации и сужению его просвета вплоть до полной закупорки артерии. Тем самым вызывается недостаточность кровоснабжения внутреннего органа, питаемого через пораженную артерию.

Кроме того, возможна острая закупорка просвета артерии либо тромбом, либо (значительно реже) содержимым распавшейся бляшки, либо и тем и другим одновременно, что ведет к образованию очагов некроза (инфаркта) или гангрены в органе, который питается этой артерией.

Атеросклероз встречается с наибольшей частотой у мужчин в возрасте 50-60 лет и у женщин старше 60 лет.

Огромное значение в развитии атеросклероза имеют так называемые факторы риска:

  • Курение;
  • Избыточная масса тела;
  • Высокий уровень холестерина в крови;
  • Высокое давление;
  • Стрессы;
  • Малоподвижный образ жизни (гиподинамия).

Лечение:

Лечение атеросклероза – очень сложная задача. Нет лекарства, которое может помочь всем и сразу. У каждого больного могут быть свои особенности течения болезни.

На сегодняшний день есть несколько путей воздействия на болезнь:

  • Уменьшение поступления холестерина в организм;
  • Уменьшение синтеза холестерина клетками собственного организма;
  • Увеличение выделения из организма холестерина и продуктов его метаболизма;
  • Снижение перекисного окисления липидов;
  • Применение эстрогензамещающей терапии у женщин в период менопаузы;
  • Воздействие на возможные инфекционные возбудители.

Для лечения атеросклероза используют 4 группы препаратов:

  • Препараты никотиновой кислоты. Достоинство – низкая стоимость. Однако для достижения эффекта требуются большие дозы 1,5-3 г в сутки, что в перерасчете на имеющиеся в аптеках таблетки никотиновой кислоты составляет 30-60 таблеток по 0,05 г. При приеме такого количества таблеток может возникнуть чувство жара, головные боли, боли в желудке. Не рекомендуется принимать никотиновую кислоту натощак и запивать таблетки горячим чаем или кофе. Такое лечение противопоказано пациентам с заболеваниями печени.
  • Фибраты. К этой группе относятся такие препараты как гевилан, атромид, мисклерон. Они снижают синтез жиров в организме. Они тоже могут нарушать работу печени и усиливать образование камней в желчном пузыре.
  • Секвестранты желчных кислот. Они связывают желчные кислоты в кишечнике и выводят их. А поскольку желчные кислоты это продукт обмена холестерина и жиров, то тем самым снижают количество холестерина и жиров крови. К этим препаратам относятся холестид и холестирамин. При применении секвестрантов желчных кислот могут быть запоры, метеоризм и другие нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Кроме этого, они могут нарушать всасывание других лекарственных препаратов, поэтому другие лекарственные средства надо принимать за 1 час или через 4 часа после приема секвестрантов желчных кислот.
  • Статины. Наиболее сильно снижают холестерин и жир в крови. Эти препараты уменьшают производство холестерина самим организмом человека. Статины получают из грибов (зокор, мевакор, правахол) или производят синтетическим путем (лескол). Назначают эти препараты один раз в день, вечером, так как ночью усиливается выработка холестерина.

Помните, что лечение может быть максимально эффективным только при условии соблюдения принципов здорового питания и здорового образа жизни.