Болезни начинающиеся на А

Артриты

Артрит – воспаление одного или нескольких суставов (полиартрит), при котором суставы опухают, становятся горячими на ощупь, кожа над ними краснеет, человек испытывает в них боль и ограничение в движениях.

Артрит может иметь травматическое, инфекционное и дистрофическое происхождение. К развитию артрита могут привести различные заболевания. Артритом болеют люди различных возрастов, особенно часто – женщины средних лет и пожилые люди. Страдают артритом 80% людей старше 65 лет.

Классификация артритов:

По количеству пораженных суставов:

• Моноартрит – артрит одного сустава;
• Олигоартрит – поражение 2-3 суставов;
• Полиартрит – артрит многих суставов.

По типу течения:

• Острый артрит.  Он может сопровождаться сильными болями в суставе.
• Хронический артрит. Начинается постепенно, напоминает о себе болями время от времени и не такой интенсивности, как при остром артрите.

В зависимости от повреждения сустава:

• Травматический артрит, возникающий при открытых и закрытых повреждениях суставов, а также при постоянно повторяющихся легких травмах (так называемый вибрационный артрит).
• Дистрофический артрит, возникающий по причине изменения обмена веществ, охлаждения, физического перенапряжения, недостатка витаминов, нарушения гигиенических условий труда и быта.
• Инфекционный артрит, связанный с той или иной инфекцией в организме.

Симптомы:

Чувство скованности сустава – увеличение температуры тканей над ними. Болевые ощущения в пораженном суставе, припухлость, ограничение подвижности.

В некоторых случаях, особенно при остром развитии и сильной выраженности артрита, может сопровождаться такими признаками, как:

• Лихорадка;
• Общая слабость;
• Лейкоцитоз.

Воспалительные нарушения возникают, в первую очередь, во внутренней оболочке сустава. В суставной полости нередко накапливается воспалительный выпот – экссудат. Патологический процесс может разрастаться на другие составляющие части сустава: хрящ, эпифизы костей, которые составляют сустав, капсулу сустава, а также на околосуставные ткани – связки, сухожилия, синовиальные сумки.

Лечение:

Важную роль в лечении суставного синдрома играют физиотерапевтические методы, лечебная физкультура, массаж, санаторно-курортное лечение.

Понизить интенсивность артрита удается практически всегда, в течение нескольких дней или месяцев. Боли исчезают, подвижность суставов и позвоночника восстанавливается. Самая главная задача при артритах – избежать возобновления воспалительного процесса.

Артрит нуждается в длительном лечении, в непрерывном врачебном контроле и особых способах профилактики.

Антибактериальное лечение инфекционных артритов базируется на следующих группах препаратов:

• Тетрациклины – доксициклин;
• Макролиды – рулид, ровамицин, макропен;
• Азалиды – азитромицин.

При хламидийной этиологии артрита эффективны и фторхинолоны – ципрофлоксацин.

Обычно рекомендуется 7-14 дневный курс доксициклина в суточной дозе 100 мг. Кроме того, доксициклин не назначают детям, беременным и кормящим женщинам.

Эритромицин рассматривается как один из наиболее безопасных антибиотиков.

Высокий клинический эффект азитромицина во многом обусловлен его фармакокинетическими особенностями: благодаря тому, что азитромицин активно аккумулируется в фагоцитах, он селективно распределяется в очаги инфекционного воспаления.

При хроническом, рецидивирующем течении инфекционного артрита показано назначение базисных средств, используемых для лечения ревматоидного артрита.

К базисным препаратам относятся:

• Аминохинолиновые препараты – делагил, плаквенил;
• Сульфаниламиды – сульфасалазин, салазопиридазин;
• Препараты золота – кризанол, ауранофин, тауредон;
• Иммунодепрессанты – азатиоприн, метотрексат.